Зачем проверять родинки
Родинки (невусы) есть почти у каждого человека, и в большинстве случаев они безвредны. Но небольшая часть может перерождаться в меланому — агрессивную опухоль кожи. Кожа у нас на виду, поэтому изменения можно заметить самому и вовремя показать врачу. Чем раньше найдена опухоль, тем проще лечение и лучше прогноз.
Ниже — какие признаки должны насторожить, к кому идти, как проходит дерматоскопия и в каких случаях родинку удаляют. Статья не заменяет осмотр: поставить диагноз может только врач.
Какие родинки требуют внимания: правило ABCDE
Для самопроверки используют правило ABCDE. Каждая буква — один признак, который стоит показать врачу:
- A — асимметрия. Если мысленно разделить родинку пополам, половинки не совпадают.
- B — границы. Края неровные, рваные, размытые.
- C — цвет. В одной родинке несколько оттенков: коричневый, чёрный, красноватый, синеватый, белёсые вкрапления.
- D — диаметр. Больше 6 мм, это размер ластика на карандаше. Но меланома бывает и меньше.
- E — изменение. Родинка растёт, меняет форму, цвет или поверхность. Это самый важный признак.
Есть и другие сигналы:
- родинка зудит, жжёт, болит, кровоточит или покрылась корочкой;
- рядом появились новые пятна;
- одна родинка заметно отличается от остальных. Врачи называют это «гадким утёнком»;
- родинка расположена в месте постоянной травмы: на ладонях, стопах, пальцах, в складках, под ремнём или бретелью.
Правило ABCDE помогает заметить меланому и не выявляет другие виды рака кожи. Поэтому любое новое, растущее или необычное образование лучше показать специалисту, даже если по всем пяти пунктам всё в порядке.
Кому проверяться особенно внимательно
- людям со светлой кожей, светлыми или рыжими волосами, веснушками;
- тем, у кого много родинок (около 50 и больше);
- если меланомой болел кто-то из близких родственников;
- тем, кто часто обгорал, загорает без защиты или бывает в солярии;
- если подозрительные родинки вам уже удаляли.
К кому идти: дерматолог или онколог
Первый осмотр может провести дерматолог, но при подозрении на новообразование кожи нужен онколог. Он оценит родинку и решит, что делать: наблюдать, удалить или назначить дообследование.
В «ДовериеМед» новообразованиями кожи занимается онколог. На приёме выполняют:
- осмотр и консультацию;
- дерматоскопию с видеофиксацией;
- взятие материала на исследование и пункцию образований;
- удаление родинок, кератом, атером и других доброкачественных образований;
- перевязки и снятие швов после операции.
Список врачей — на странице «Врачи», запись — на странице «Онколог». Если нужен именно дерматолог, в центре есть приём дерматовенеролога.
Как проходит дерматоскопия
Дерматоскопия — осмотр кожи с помощью дерматоскопа. Это прибор с увеличением и подсветкой, который показывает структуру родинки под поверхностью кожи. Процедура безболезненна: прокола и разреза нет.
- БеседаВрач спрашивает, когда появилась родинка, менялась ли она, есть ли зуд или кровоточивость, болели ли родственники.
- Осмотр кожиМожно осмотреть одну родинку или всю кожу, если вас беспокоят несколько.
- ДерматоскопВрач прикладывает прибор к коже и рассматривает рисунок, цвет и границы образования.
- ВидеофиксацияИзображение сохраняют, чтобы при следующем визите сравнить родинку и увидеть, растёт ли она.
- ВыводВрач говорит, можно ли наблюдать родинку, нужно ли её удалять или уточнить диагноз.
Как подготовиться. Специальной подготовки нет. Придите без макияжа и кремов на тех участках, которые нужно осмотреть, а если важны ногти — без лака.
Дерматоскопия не заменяет гистологию. Окончательный диагноз по сомнительной родинке ставят после исследования удалённой ткани под микроскопом.
Когда родинку удаляют и что происходит после
Удалить родинку советуют, если:
- у врача есть подозрение на неё;
- она быстро растёт или меняется;
- её постоянно травмирует одежда, бритьё или украшения;
- она мешает вам внешне. Это решение пациента, если опасности нет.
В прайсе центра есть удаление невуса и кератомы, удаление сложного невуса и радиоволновое удаление пигментных образований. Метод зависит от размера, глубины и вида образования.
Гистология. Удалённую ткань принято отправлять на гистологическое исследование. Только оно покажет, была ли родинка доброкачественной. Уточните у администратора, как и в какие сроки приходит результат.
После удаления. Врач даст инструкцию по уходу за раной. Обычно корочки не расковыривают, место берегут от солнца, приходят на перевязку и снятие швов, если они накладывались.
Чего делать не стоит
Не срезайте, не прижигайте и не выжигайте родинки самостоятельно и не удаляйте их в салоне без осмотра врача. Если образование окажется злокачественным, такая травма опасна.
Как снизить риски
- Защищайтесь от солнца. Используйте крем с SPF 30 и выше, носите головной убор и закрытую одежду, избегайте самых жарких часов. На Балтийском побережье в пляжный сезон это особенно важно.
- Откажитесь от солярия. Ультрафиолет — один из главных факторов риска.
- Раз в месяц осматривайте кожу. После душа, при хорошем свете, с зеркалом: спина, кожа головы, стопы, промежутки между пальцами.
- Фотографируйте родинки. Так проще заметить изменения.
- Ходите на профилактический осмотр. Если родинок много или вы в группе риска, осмотр у врача обычно советуют раз в год. Частоту лучше обсудить с онкологом.
- Не откладывайте визит. Если родинка выросла, изменилась или кровоточит, запишитесь сразу, не ждите планового осмотра.
Записаться к онкологу в Калининграде
Советский проспект, 43
Будни с 8:00 до 20:00, выходные с 9:00 до 18:00
Записаться на приёмСтоимость приёма, дерматоскопии и удаления смотрите в прайс-листе.
Частые вопросы о родинках
Можно ли самому понять, что родинка опасна?
Самоосмотр помогает заметить изменения, но диагноз по внешнему виду не ставят. Сомневаетесь — покажите родинку врачу.
Больно ли проходит дерматоскопия?
Нет. Врач прикладывает прибор к коже и рассматривает образование. Прокола и разреза нет.
Нужно ли направление?
Для платного приёма направление обычно не требуется. Подтвердите это у администратора по телефону +7 (4012) 77-77-10.
Можно ли удалять родинки летом?
Обычно врачи советуют планировать удаление на период с меньшим солнцем: свежий рубец чувствителен к ультрафиолету. Если родинка вызывает подозрение, откладывать не нужно. Сроки определит врач.
Может ли родинка вырасти снова после удаления?
Если ткань удалена не полностью, возможен повторный рост. Поэтому важны гистология и наблюдение у врача.
Как часто нужно проверять родинки?
Самому — примерно раз в месяц. У врача — по рекомендации; при большом числе родинок или факторах риска обычно раз в год.
Что делать, если родинка зудит или кровоточит?
Запишитесь к онкологу как можно скорее. Не ждите, пока симптом пройдёт.
Источники
- Предупреждающие признаки меланомы — Skin Cancer Foundation
- Больше, чем родинки: когда меланома выглядит не так — Skin Cancer Foundation
- Early diagnosis of cutaneous melanoma: revisiting the ABCD criteria — PubMed
- Как отличить опасную родинку: комментарий онколога — Газета.Ру
Информация в статье носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
