Надвенная низкоинтенсивная лазерная терапия

НЛОК — неинвазивная процедура, при которой лазерный излучатель располагается на коже над поверхностной веной. Прокол сосуда, установка катетера и введение световода не требуются.
В МДЦ «ДовериеМед» процедура может назначаться детям и взрослым с псориазом преимущественно в период стойкой ремиссии — как дополнительная часть индивидуальной программы наблюдения.

без проколов и инъекций;
для детей и взрослых по показаниям;
параметры подбираются индивидуально;
проводится по назначению дерматовенеролога.

Запись на прием Цены на услуги

Что такое НЛОК

НЛОК расшифровывается как надвенное лазерное облучение крови.

Во время процедуры излучатель устанавливается на неповреждённую кожу в проекции поверхностной вены. Воздействие выполняется через кожу — кровь не забирают, сосуд не прокалывают, световод внутрь вены не вводят.

НЛОК не следует путать с внутривенным лазерным облучением крови, при котором требуется венозный доступ.

Интенсивность воздействия зависит от характеристик оборудования: длины волны, мощности, режима работы и продолжительности сеанса. Поэтому параметры нельзя назначать по универсальной таблице — их выбирает врач с учётом возраста, состояния пациента и инструкции конкретного аппарата. Современные рекомендации по фотобиомодуляции также подчёркивают значение точного дозирования и соблюдения протокола безопасности.

Когда назначается НЛОК

Процедура может быть рекомендована:

Взрослым с псориазом в ремиссии
Детям по назначению врача
Как часть комплексной терапии
Пациентам под наблюдением дерматовенеролога
При отсутствии противопоказаний

Важно: НЛОК является дополнительным методом и не заменяет основное лечение.

Консультация перед процедурой

Перед началом курса необходим осмотр дерматовенеролога.
На консультации врач:

Подтверждает диагноз.
Оценивает стадию и распространённость псориаза.
Уточняет, сохраняется ли ремиссия.
Спрашивает о новых высыпаниях, зуде и воспалении.
Уточняет наличие боли, скованности или припухлости суставов.
Анализирует проводимое лечение.
Проверяет принимаемые лекарственные препараты.
Выявляет противопоказания.
Определяет параметры и ориентировочный план процедур.
Объясняет критерии продолжения или прекращения курса.

Дополнительные анализы назначаются только при наличии медицинских показаний или если они необходимы для основного лечения псориаза.

Кто назначает и проводит НЛОК

Лечащий дерматовенеролог
Врач-дерматовенеролог:

подтверждает диагноз;
оценивает стадию заболевания;
определяет место НЛОК в общей программе;
проверяет противопоказания;
назначает параметры и продолжительность курса;
контролирует состояние пациента в динамике;
пересматривает лечение при появлении новых симптомов.

Как проходит процедура

Консультация врача

Пациент располагается сидя или лёжа

Лазерный излучатель устанавливается над поверхностной веной

без проколов кожи
без катетеров
без введения световода
подготовка обычно не требуется

Подбираются индивидуальные параметры воздействия

После завершения процедуры пациент может сразу вернуться к привычной активности

Сколько процедур потребуется

Количество и периодичность процедур определяет лечащий врач.
На план могут влиять:

возраст пациента;
форма и продолжительность псориаза;
длительность ремиссии;
сопутствующие заболевания;
используемое основное лечение;
переносимость процедуры;
реакция после предыдущих посещений.

Ориентировочное количество процедур определяет врач после консультации. План может быть скорректирован или прекращён в зависимости от состояния пациента и реакции на воздействие.

Когда курс пересматривают или прекращают

Процедуру необходимо отложить, а назначение пересмотреть, если:

появились новые псориатические высыпания;
увеличилась площадь поражения;
усилились зуд, покраснение или воспаление;
возникли боли, отёчность или скованность суставов;
повысилась температура;
развилось острое инфекционное заболевание;
появились необычная слабость, головокружение или ухудшение самочувствия;
возникла выраженная реакция кожи в месте установки излучателя;
пациент начал принимать новый препарат, способный влиять на чувствительность к свету;
ребёнок не переносит процедуру или не может соблюдать правила безопасности;
лечащий врач не видит оснований для продолжения курса.

Появление суставных симптомов требует оценки дерматовенеролога, ревматолога или другого профильного врача, поскольку НЛОК не используется для диагностики или самостоятельного лечения псориатического артрита.

Подготовка

Сложная подготовка обычно не требуется.
Перед посещением рекомендуется:

соблюдать обычный питьевой режим;
не приходить натощак, если врач не дал других указаний;
надеть одежду, позволяющую освободить область установки излучателя;
не наносить на кожу в предполагаемой зоне воздействия кремы и масла;
взять список принимаемых препаратов;
сообщить об изменении лечения;
предупредить о повышенной чувствительности к свету;
сообщить о реакции после предыдущего сеанса.

Самостоятельно отменять наружные или системные препараты от псориаза нельзя.

Фоточувствительность и лекарственные препараты

Некоторые лекарства и биологически активные добавки могут изменять чувствительность кожи к световому воздействию.
Перед процедурой необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых средствах, включая:

антибиотики;
ретиноиды;
противогрибковые препараты;
мочегонные средства;
препараты для лечения нарушений сердечного ритма;
психотропные препараты;
растительные средства, включая препараты зверобоя;
наружные лекарственные средства.

Перечень не является исчерпывающим. Значение имеет не только название лекарства, но и длина волны используемого аппарата. Поэтому решение принимается после сопоставления инструкции препарата и технической документации оборудования. Вопрос фотосенсибилизирующих препаратов должен оцениваться до начала фотобиомодуляции.

Не отменяйте лекарства самостоятельно.
Врач может:

разрешить проведение процедуры без изменений;
скорректировать параметры;
временно отложить НЛОК;
согласовать изменение лечения с назначившим препарат специалистом.

Ощущения и возможные реакции

Процедура обычно не требует обезболивания.

Во время сеанса пациент может:

не испытывать выраженных ощущений;
чувствовать умеренное тепло в области установки излучателя;
ощущать давление от фиксирующего элемента аппарата.

После процедуры возможно непродолжительное покраснение кожи в месте контакта с излучателем или фиксирующей системой.
Нужно сообщить медицинскому сотруднику, если появились:

жжение;
боль;
головокружение;
тошнота;
резкая слабость;
нарушение зрения;
выраженный дискомфорт;
необычная реакция кожи.

Процедура должна быть остановлена для оценки состояния пациента.

Противопоказания и ограничения

Окончательный перечень противопоказаний должен совпадать с инструкцией конкретного аппарата.
Процедура может быть противопоказана или временно отложена при:

обострении псориаза, если протокол клиники предусматривает НЛОК только в ремиссии;
остром инфекционном заболевании;
повышенной температуре;
выраженном ухудшении общего состояния;
патологической чувствительности к свету;
приёме фотосенсибилизирующих препаратов без предварительной оценки врача;
повреждении, воспалении или инфекции кожи в месте установки излучателя;
подозрении на злокачественное заболевание или активном онкологическом процессе;
тяжёлом декомпенсированном заболевании;
ранее возникшей выраженной реакции на лазерное воздействие;
невозможности соблюдать правила безопасности.

Возможность проведения НЛОК во время беременности и грудного вскармливания определяется врачом и инструкцией используемого оборудования.

Для детей решение принимается индивидуально. Врач учитывает возраст, диагноз, общее состояние, возможность спокойно находиться во время сеанса и ограничения, указанные производителем аппарата.

Что важно знать перед процедурой

НЛОК проводится только по назначению врача

Перед началом курса необходима консультация дерматовенеролога. Врач оценивает состояние кожи, стадию заболевания, наличие противопоказаний и определяет, целесообразно ли проведение процедуры.

Процедура не заменяет основное лечение

НЛОК рассматривается как дополнительный метод в составе комплексного ведения пациентов с псориазом. Она не заменяет лекарственную терапию, наружные средства, фототерапию и регулярное наблюдение у специалиста.

Когда стоит обратиться к врачу повторно

Если появились новые высыпания, усилились зуд или воспаление, увеличилась площадь поражения кожи либо возникли боли в суставах, необходимо обратиться к дерматовенерологу для коррекции тактики лечения.

Результат оценивается в динамике

Продолжительность ремиссии зависит от формы заболевания, проводимой терапии, индивидуальных особенностей организма и соблюдения рекомендаций врача. Эффективность курса оценивается специалистом по результатам наблюдения.

Наши врачи

Руми Тимур
Саидович

Врач-дерматовенеролог
врач высшей категории
Стаж работы: 31 год

Ариянц Ашот Михайлович

Врач-дерматовенеролог
врач высшей категории
Главный врач
Стаж работы: 31 год

Запишитесь на консультацию дерматовенеролога

Врач оценит состояние кожи, принимаемое лечение и противопоказания, после чего определит, может ли НЛОК быть включён в индивидуальную программу.

Стоимость консультации дерматовенеролога - 3 000 ₽

В стоимость приёма входят:

консультация
осмотр
предварительная оценка тяжести заболевания
определение дальнейшей тактики и показаний к НЛОК

С полным перечнем и стоимостью услуг ознакомиться

на странице

Часто задаваемые вопросы

НЛОК — это надвенное лазерное облучение крови, при котором низкоинтенсивное лазерное излучение воздействует через кожу без нарушения её целостности.